Ротавирусная инфекция у детей

Ротавирусная инфекция у детей Ротавирусная инфекция у детей относится к довольно серьезным заболеваниям, которые могут приводить к значительному обезвоживанию организма. Опасность и непредсказуемость его заключается также в том, что взрослые, как правило, сами того не подозревая, являются источником или носителем инфекции, подвергая риску своих малышей.

Причины ротавирусной инфекции


Как видно из названия этого заболевания, она вызывается вирусами с одноименным названием (Rotavirus). По своему внешнему виду этот возбудитель напоминает колесо. У ротавирусной инфекции существует несколько синонимов: кишечный грипп, желудочный грипп, ротавирусный гастроэнтерит.

Болеть ротавирусной инфекцией дети могут абсолютно в любом возрасте, но абсолютное большинство случаев наблюдается у малышей от 6 месяцев до 2х лет. Новорожденные болеют значительно реже, так как обладают специфической защитой, полученной еще в период внутриутробного развития. При этом риск заражения резко возрастает, когда ребенок прекращает питаться материнским молоком.
Источником вируса может быть как больной, так и вирусоноситель. Передача возбудителя кишечного гриппа может происходить через немытые руки, продукты питания (чаще всего молочные изделия) или воздушно-капельным способом (при чихании, кашле или просто разговоре).

Симптомы заболевания


Инкубационный период заболевания может растянуться до 5 суток. По его окончанию у ребенка поднимается температура до 38°С или даже выше, и одновременно появляются схваткообразные боли в животе, которые сопровождаются рвотой и диареей. Рвота чаще всего появляется после еды, однако может наблюдаться и на голодный желудок. Что касается диареи, то понос при кишечном гриппе имеет желтую окраску и неприятный кислый запах. Он может наблюдаться однократно, а может повторяться и до 15 раз в сутки - все зависит от степени тяжести болезни. Понос и рвота могут привести к обезвоживанию организма. Именно этим в первую очередь и опасна ротавирусная инфекция у детей. Комаровский в своих передачах неоднократно предупреждает, что обезвоживание допускать ни в коем случае нельзя, потому что это грозит еще большим повышением температуры, судорогами и осложнениями дыхательной системы - пневмониями, которые могут присоединяться позже.

Параллельно с кишечной дисфункцией у больных наблюдаются признаки простудного заболевания: першение в горле, насморк, иногда кашель. Именно появление этих симптомов требует проведения тщательной дифференциальной диагностики с ОРВИ.

Признаки у детей первых месяцев жизни


У новорожденных ротавирусная инфекция возникает чрезвычайно редко. Чаще всего такие вспышки могут наблюдаться в медицинских учреждениях, где в последующем выявляется носительство вируса среди матерей или медперсонала.

Как правило, наблюдается острое начало заболевания, которое сопровождается рвотой, отказом от груди и жидким стулом. Такая киническая картина приводит к быстрому обезвоживанию ребенка и потере массы тела от 400 до 1000 г.

Второй вариант развития заболевания - с постепенным нарастанием симптомов, однако он также приводит к сильному обезвоживанию, что опасно для ребенка. Малыш становится вялым, отказывается от груди, может подниматься температура.

При этом у большинства новорожденных отмечается достаточно быстрая нормализация функции желудочно-кишечного тракта с благоприятным исходом.

Лечение у детей


Первым шагом родителей в лечении кишечного гриппа у ребенка является вызов врача на дом. Однако в очень тяжелых случаях (многократная рвота, признаки значительного обезвоживания) стоит звонить в скорую помощь.

Лечение ротавирусной инфекции предполагает несколько направлений.
  1. Устранение рвоты и поноса с последующей регидратационной терапией. Остановить диарею помогут энтерол или энтерофурил, а для регидратации используются специальные растворы (регидрон, педиалит или регидралит). Можно приготовить солевой раствор самостоятельно, растворив 1 ч.л. обычной поваренной соли в 1 л теплой кипяченной воды. Пить ребенку нужно давать постоянно (каждые 5-10 минут), желательно маленькими глотками.

    Иногда ротавирусная инфекция у грудного ребенка может потребовать инфузионной терапии, если нарастают симптомы обезвоживания, а малыш самостоятельно пить не может - отказываться от госпитализации в таких случаях нельзя.
  2. Вирус кишечного гриппа в кровь не проникает, однако активно размножается в кишечнике, вызывая интоксикацию организма. Для ее уменьшения назначаются сорбенты (смекта, активированный уголь, сорбекс).
  3. Как правило, температура при ротавирусной инфекции стойко держится в течение нескольких дней. Специалисты не рекомендуют ее сбивать ниже 38°С, так как именно при таких условиях происходит гибель вируса и выработка антител. При значениях выше 38°С используются в возрастных дозировках препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен (цефекон, панадол, нурофен).
  4. Для облегчения работы желудочно-кишечного тракта назначаются ферментные лекарственные средства, облегчающие процесс переваривания пищи: мезим, панкреатин.
  5. В восстановительном периоде заболевания, когда у ребенка появляется аппетит, важно восстановить здоровую микрофлору кишечника. С этой целью используются линекс, симбитер, бифиформ или аципол.


Ротавирусная инфекция: диета детям


В острый период заболевания, когда наиболее ярко проявляется гастроэнтерит, из меню ребенка следует исключить продукты, содержащие большое количество легких углеводов: сахар, пирожные, торты, конфеты. Под запретом будут и все молочные продукты, а также бобовые, капуста и фруктовые соки.

Для нормализации стула и восстановления поврежденной воспалительным процессом слизистой кишечника хорошо зарекомендовал себя рисовый отвар, который дают детям в первые дни болезни.

Как правило, аппетит у ребенка во время болезни значительно снижен, поэтому заставлять его много кушать не нужно - лучше предлагать чаще. В начале заболевания готовить лучше жидкие блюда (супы, каши без молока), а позже - переходить на пареные и тушеные.

Полезным будет и обильное питье. Предпочтение стоит отдать компотам из сухофруктов, отвару шиповника, не слишком крепкому чаю или негазированной воде.

Последствия ротавирусной инфекции у детей


Кишечный грипп имеет циклическое течение и чаще всего протекает без осложнений. Однако в случае несвоевременного оказания медицинской помощи иногда может развиваться значительное обезвоживание, что является причиной появления особенно опасного состояния - острой почечной недостаточности.

Пневмония - вот еще одна опасность, которая подстерегает ребенка при обезвоживании. Поэтому первостепенная задача родителей - уметь вовремя распознать и предотвратить потерю жидкости и солей детским организмом.

Отстроченным последствием перенесенной ротавирусной инфекции может быть нарушение работы желудочно-кишечного тракта, проявляющееся в изменении кислотности желудка, уменьшении секреции ферментов и как следствие - нарушении процессов переваривания и всасывания пищи. При этом могут также наблюдаться и явления дисбактериоза как следствие изменения баланса между полезной и условно-патогенной микрофлорой кишечника. Если у ребенка после перенесенного кишечного гриппа возникают симптомы, свидетельствующие о нарушении работы желудка или кишечника, это повод обратиться к гастроэнтерологу для назначения последующего лечения.

Как правило, после перенесенного заболевания вырабатывается иммунитет, однако он часто бывает не стойким. Наличие значительной концентрации антител в крови у школьников свидетельствует, что дети часто болеют этим заболеванием, при этом повторные случаи переносятся гораздо легче, чем первый.

Профилактика ротавирусной инфекции у детей


Меры неспецифической профилактики кишечного гриппа - это изоляция больного в острый период заболевания, а также предотвращение контактного способа передачи инфекции (мытье рук, термическая обработка продуктов и воды, тщательное мытье посуды, а для маленьких детей - стерилизация бутылочек).

Существует также и специфическая защита от данного вируса, которая достигается вакцинацией. Для этого вводится ослабленный живой вирус, который стимулирует выработку антител.
Комментарии:
Оставить комментарий
Имя:*
E-Mail:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Вставка ссылкиВставка защищенной ссылки Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Введите код: *
Прочитали:33949 раз Комментариев 0